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正子造影揪出早期失智症元凶 : 記者戴淑芳/台北報導
三軍總醫院透過正子造影技術,揪出早期失智症確診率逾 8成,核醫學會正在爭取納入輕度認知功能障礙的患者檢查給付。
三總核子醫學部主治醫師林立凡表示,失智症是一種疾病現象而不是正常的老化,特徵是記憶、認知功能退化的程度比一般老化更嚴重。症狀不單純只有記憶力的減退,有時還會影響到其他認知功能,產生個性改變、妄想或幻覺等症狀,嚴重時足以影響人際關係與工作能力。
由於不同類型的失智症,疾病進程及預後差異可能很大,治療選擇也有所不同。如占所有失智症患者約 7成的阿茲海默症,因屬不可逆,用藥也以加強交感神經為主。另一種血管型失智症,雖只占 20%,但只要治療血管問題,可緩解認知功能障礙。
林立凡表示,針對患有輕度認知功能障礙的患者,在診斷是否罹患阿茲海默症時,除了安排認知功能評估外,電腦斷層及磁振造影,可評估大腦是否有「結構性」的異常或萎縮。
但在疾病早期,大腦結構通常還不會出現明顯異常,因此,三總正子中心利用葡萄糖正子造影,偵測腦部葡萄糖代謝情形。若是出現典型的代謝異常,再進一步以類澱粉蛋白正子造影,早期偵測腦部是否有類澱粉蛋白沉積,使後續治療方向更明確。
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